1.痛与不痛
传统手术在齿状线上1.5-2.0cm的肛垫区及肛周皮肤部位进行手术。此部位受躯体神经控制,对于切割非常敏感,所以疼痛往往非常剧烈。国外有形容:“手术后仿佛有玻璃通过肛门口的感觉”。并且手术后需要每天换药,而由于换药是无麻醉的条件下进行的,因此每一次换药对病人来说都是一次痛苦的历程。
PPH手术在齿状线上3-4cm的直肠粘膜区进行环切。由于直肠粘膜是受植物神经控制,对于吻合器的锐性切割不敏感,因此手术的疼痛非常轻微。而且手术后伤口是闭合的,。
2.长与短
传统手术的手术时间长,平均需要约1小时左右,有些特别严重的混合痔还要分几次做手术。主要的是术后恢复慢。由于有开放的伤口,需要不断换药,一般要3-4周的恢复时间。
PPH手术一般只需15-30分钟,时间短。并且术后恢复快,一般只需3-5天时间。有些甚至可以作为门诊手术。
3.降低直肠肿瘤的发病率
由于即将排出体外的粪便毒性较强,对直肠壶腹的刺激也大。据资料显示,85%直肠肿瘤均发生在距肛管10cm以内的直肠上。
PPH能切除多于的粘膜,缩短粪便在直肠壶腹的时间,从而达到预防的目的。尤其是对于直肠粘膜松弛、便秘,及重度痔疮患者。
4.破坏与保留
现代医学研究表明,内痔是病理性肥大和移位的肛垫。而肛垫在平时有非常重要的精细控便和感觉功能。犹如“自来水龙头中的垫圈”,参与控制肛管的开闭。如果破坏了肛垫,将会有不同程度的漏粪、漏气、污便等烦恼情形产生。
传统手术在齿线上1.5-2.0cm的肛垫区以及肛周皮肤部位进行手术,对肛垫有着不同程度的破坏,活多或少地影响了肛垫的正常生理功能。国外资料表明术后并发症的发生率高时竟达68%。
PPH手术不破坏具有精细控便以及感知功能的肛垫组织,大程度的减少了并发症的产生,保留了肛垫的正常功能。
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