“病灶4厘米长,距离肛门仅3厘米,按照规范治疗,肛门是不能保留了。”省肿瘤医院院长应敏刚对66岁患者老郑说。
每周三,都是应敏刚院长的门诊时间,很多患者慕名而来,有的甚至等好几个星期也要看他的门诊。老郑说,他到多家医院检查过,本想保留肛门,来肿瘤医院是后一站,听了应院长解释,他打算马上治疗。
“其实,老郑一年前就出现便血等症状了,只是自己没在意忽略了,现在已经发展成晚期。”应院长感叹道,如果病人早一点来就诊就好了,早期大肠肿瘤是可以治愈的。
大肠肿瘤年轻化早期症状易忽视
“类似老郑的病人很多,不少都是很早就有症状,往往以为是痔疮发病,未引起高度重视,耽误病情。”应敏刚说,直肠连接肛门,人体几乎每天都在使用。
排便是否顺畅、有没有便血、大便形状有没有突然改变等等,都是身体发出的信号。如果是大肠长了肿瘤,与痔疮发病还是有较明显区别的。
他说,大肠肿瘤是结肠肿瘤和直肠肿瘤的统称,目前我国大肠肿瘤的发病率每年以4.2%的速度发展,比全球每年上升2%的平均数超出近两倍。
应敏刚说,和快速增长的发病人群相比,早期大肠肿瘤的诊断率却不高,超过80%的患者被诊断为大肠肿瘤时,疾病已经发展到中晚期。
“其实只要在日常体检时,加一项一二十元的肛检,就能摸出肿块。”他说,再配合其他诊疗手段,就能确诊是否患有大肠肿瘤。
应敏刚说,晚期患者5年的生存率仅为10%,因此开展大肠肿瘤早查早治尤显重要。
其实,大肠肿瘤是一种可以预防的肿瘤,应敏刚说,大肠肿瘤的增多和现代人饮食习惯改变有关。过去大肠肿瘤是中老年疾病,如今年轻化的现象很明显,二三十岁发病的人多起来了。
“老百姓‘吃得越来越好了’,高蛋白、高脂肪、低纤维食物吃得太多,热衷于抽烟、饮酒,以及体重超重等都是诱发原因。”应敏刚说,现在很多人又缺乏运动,便秘越来越多,这也让大肠里堆积的垃圾越来越多。如果没有摄入足够的纤维,大肠蠕动减少,垃圾不易排出,给致肿瘤物的增加提供条件。
新技术抗肿瘤:肚子打孔痛苦小
应敏刚说,如果患者被确诊为大肠肿瘤也应该树立信心,在所有的恶性肿瘤中,大肠肿瘤的治疗效果是好的。
“前几天一名患者来医院复查,他是1992年做的结肠肿瘤手术,肚子上留下一道25厘米长的刀口。如今技术提高了,只要打四五个0.5~1厘米的小孔,不用开刀,手术中几乎出血少,就可以帮患者解除痛苦。”应敏刚说。
记者在应院长的手提电脑上,看到了大肠肿瘤腹腔镜手术的录像。
“超声刀所到之处,马上将组织分离开,产生病灶的肠子等于游离在腹腔内,然后在其两端进行切除。这个过程几乎出血少。”应敏刚说,切下来的肠子一般通过肛门取出来,如果病灶太大,在腹腔上开个5厘米左右的刀口就可以取出。与之前二三十厘米的大刀口相比,患者的痛苦明显减轻了。手术后第二天,患者一般都可以下地走路,短期内即可进食。
“不过,这样的手术对医生技术要求很高,要求医生对人体内部非常熟悉,要有很强的方向感。
在短短的手术过程中,能够准确判断出病灶部位,并准确切除”。
防肿瘤提醒
“金字塔”饮食阻截肿瘤
要想预防大肠肿瘤,应敏刚说,要多吃粗纤维食物,倡导健康饮食,“金字塔”式的食物结构图形象了。
“这座‘金字塔’的塔底由各种谷物、面食、米饭组成,塔的中部是蔬菜和水果,塔上部是肉类、家禽、水产品、蛋类、豆类和奶制品,塔尖才是高脂食物。”应敏刚说,这也是中国的传统食谱。
他建议,平时加强锻炼,提高自身免疫力也是预防肿瘤细胞滋生的好办法。像患有大肠息肉、溃疡性结肠炎及家族中有易患肠道肿瘤倾向的人,也是大肠肿瘤的高发人群,应定期检查。(摘自网易新闻2009年9月2日来源: 海峡都市报(福州) )
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