便血是痔疮，特别是内痔的一个典型症状，但并不是痔疮的特有症状，更不能认为便血就是痔疮。临床中，有许多疾病都可引起便血，如肛门、直肠、结肠疾病、全身性疾病、白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜以及血友病等。那么，痔疮便血是怎么回事？与其它便血如何区别呢？

● 内痔便血与常见便血性病的鉴别 ：

(1)内痔出血 :多为反复发作的性便血，以便纸带血、滴血、喷射状出血为主。

(2)肛裂出血 :多因便秘而出血、粪便带鲜血或满鲜血而产生。伴有肛门周期性疼痛的症状，出血与肛门疼痛是一致的。

(3)直肠息肉出血 :多见于儿童。慢性、性、便带鲜血，便时息肉常可脱出肛外，有蒂，可还纳。

(4)直肠肿瘤出血 :应特别提高警！直肠肿瘤多见于40岁以上人士，症状为排便不畅，便次增多，里急后重或坠胀感，脓血便伴有臭味。因在临床常易被误诊为痔疮而延误了早期的诊断和治疗。

(5)下消化道出血 :如溃疡性结肠炎、家族性息肉病等下消化道疾病，常有不同程度的出血，临床上易将此现象误诊为痔出血。该出血种类多为脓血或粘液血便，深紫色，并多与粪便相混合。

● 便血更需防：

中医云:“痔下之血，一线似箭，或点滴不己。”出血的原因为排便时粪便擦破隆起的曲张痔静脉和排便时用力，使血管内压力增高、痔静脉破裂而引起。内痔早期主要的也是症状就是性便血，特点是间断性便血，色鲜红，或附于大便表面，或手纸染血，也可呈点滴状或喷射状出血，若长期便血还可引起贫血。内痔进一步发展，排便时就会有痔核脱出，轻者便后自行还纳回肛门；重者需用手上推还纳。当内痔脱出没有及时还纳时，会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染等症状，且剧烈疼痛。

内痔出血在大便干燥秘结时易发生和加重。然而，引起大便出血的疾病很多，千万不要以为大便出血就是痔疮而私自买药自服，不去医院检查，从而延误或掩盖其它严重疾病，延误佳的治疗时机。