便血的常见病因有血管畸形、结肠憩室、息肉、肿瘤(良性或恶性)、内痔、炎症性肠、严重的可能还会引起大肠癌等症状。各种病因的预后有着很大差异，故不能满足临床上便血症状的消失或缓解，而是要尽快找到出血的部位和病因。

广州肛肠医院专家介绍大约有2/3的直肠恶变病人在开始阶段自认为是痢疾、慢性肠炎或痔疮等疾病。其实，只要稍加注意还是可以区别的。

痢疾一般都有急性发作史，发烧、里急后重，大便以脓血为主，大便后腹痛缓解，用抗生素治疗有效。直肠恶变没有上述的典型症状，而且肛门部下坠感在便后不缓解，用抗生素治疗无效。痔疮有便秘或大便出血现象，出血颜色鲜红，附在大便的表面或便后有滴血。

而直肠恶变的便血是恶变组织溃烂引起的，血色多污秽且带有腥臭味。当直肠恶变较大时，可使肠腔狭窄，大便费力成细条状，有棱角，这些都是痢疾和痔疮不具备的。

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针对肛门、直肠下段检查。采用医用视频及数字摄像技术，医患双方在检查过程中可同时清晰的观察到放大数十倍的病灶部位。广州肛肠医院专家指出：该检查镜可根据病情选择治疗方案，同时可将病灶锁定后打印成像，为治疗前后进行比较提供依据。

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