在我们的生活中，总存在着这样的人：自己人认定的事情决不容许别人持反对意见，一旦别人投了反对票，便要恼羞成怒，拿身份唬人。作为一个医务人员，细心倾听患者讲述症状、看症断症是必须要做到的事情，粗心大意是绝对要禁的。广州好的肛肠医院提醒：粗心大意，轻则耽误患者病情，重则危及患者性命。

拿大便出血来说吧，大便出血的诱因很多，许多肛肠疾病（如痔疮、大肠癌）都能导致大便出血，如果医生粗心大意，把本该是大肠癌出血当成痔疮出血治疗，直接的后果是延误了病情，但我们都知道，癌症前期是可以治愈的，一旦病情耽误了、恶化了，终的结果可能就是要了患者的性命。所以，在治疗大便出血时，医务人员切忌粗心大意。

大便出血的治疗要经过严格的诊断，并且在治疗的过程中要注意很多问题：

1.忌不问年龄与性别。成年人大便出血多是内痔、肛裂、炎性肠病等，内痔出血男性多见，肛裂出血则多见于年轻妇女和便秘患者。儿童大便出血多为直肠息肉、肠套叠。家族性息肉病多于青春期发病，多为粘液血便。中老年大便出血则要排除结直肠癌及结肠憩室的可能。

2.忌不分大便出血性状、出血方式、颜色和出血量。病变部位不同、病种不同，导致的大便出血情况也不同，临床一定要仔细询问、分析患者主诉的病史，对每一个环节都要加以重视，以便快速、准确判断病变原因及部位，使检查更有针对性。一般认为3～7ml的出血即可使粪便潜血反应阳性，25～30ml的出血可使粪便呈黑色，100ml的出血可使粪便呈柏油色，肉眼可见的鲜血或血块多数病变在肛门直肠或乙状结肠下部。如内痔出血呈点滴状或喷射状;肛裂则是血附于粪便表面或手纸染血，出血量少;如出血较多，血液在肠腔内贮留，排出时可呈黑色、暗红色或有血块。血便相混则多见于上位结肠，血色多暗红。粘液血便、脓血便常提示大肠有炎症，多见于溃疡性结肠炎、痢疾、大肠息肉、阿米巴肠病等，亦可见于结肠癌。上消化道出血一般为柏油样黑便，但当出血量多，在1000ml以上，排出较快，4小时左右排出时，则呈暗红色，甚至为较鲜红的血便。少量大便出血一般来源于肛门及直肠、乙状结肠疾病，如内痔、肛裂、息肉、肿瘤等;大量大便出血多见于上消化道大出血、急性出血性坏死性结肠炎、大肠血管瘤、结肠血管扩张症以及痔术后继发性大出血等。

3.忌不问大便出血的发生和发展过程。不同疾病的大便出血有其各自的发病特点。内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠憩室、阿米巴痢疾、结肠息肉病等常呈反复、间歇性少量大便出血;中晚期结肠直肠癌可为持续性少量大便出血。上述病变的大便出血一般起病均较缓慢，持续时间较长。急性细菌性痢疾、出血性坏死性结肠炎、肠套叠等大便出血起病均较急。

4.忌不考虑伴发症状。大便出血的伴发症状对其诊断有着重要的意义。如痢疾、直肠炎症、直肠癌等大便出血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息肉大便出血则无肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;肛门直肠损伤造成的大便出血在近期有注射或手术病史;慢性非特异性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛。细菌性痢疾、流行性出血热、钩端螺旋体病、阿米巴肠病多起病急，伴有发热、腹痛。

5 .忌不辨证候。中医临床遣方用药离不开辨证，而大便出血的性状、颜色和量是中医辨证的主要依据。

对于大便出血的检查，不仅需要肛肠专家的指诊、视诊，还要借助专业的科学仪器。东大肛肠专科医院引进韩国Dr.Camscope电子肛门镜，该系统采用数字彩屏显示，图像可冻结、储存、再现。将国际先进的医用视频、摄像技术完整结合，集检查和治疗为一体，可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集、实时诊断，让医患双方清晰、准确、直观地了解病情，避免误诊误治，从而为临床治疗提供可靠依据。