直肠肿瘤术后局部复发部位常见的是吻合口、小骨盆、骶前、会阴部,所以患者原来作前切除术,复发时常有便血、便频、里急后重等症状;指检可扪及直肠肿块,指套染血。原来已作Miles术者,复发时常有会阴部下坠、骶部疼痛并放射至下肢,有时在会阴或经阴道(女性)可扪及复发的肿瘤瘤。
直肠肿瘤复发症状严重者由于侵犯输尿管、膀胱、阴道等,则出现相应的泌尿系统直肠肿瘤复发症状和阴道流血水。不过,早期复发的患者往往无明显症状,只在常规随访检查中发现。
直肠肿瘤术后局部复发是指术后肿瘤肿发生在原肿瘤床或其周围组织、脂肪、临近系膜及淋巴结或吻合口。局部复发可能仅有局部复发或同时伴有远处转移。
早期发现和诊断至为重要,只有在直肠肿瘤复发症状出现的早期才有可能再手术并获治愈,所以应对直肠肿瘤患者一再交代,术后定期随诊,特别是术后头2、3年内,应每隔3个月复查1次。
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