东大肛肠医院专家介绍,自诊便血时要注意观察,便血出血的部位越高,血液经过消化液的作用时间越长,排出肛门时的颜色也越暗。所以便血鲜红,除了大量出血或腹泻外,一般提示出血部位在直肠下端。黑便或柏油样便表明出血部位在上消化道,但也可来自下消化道,若血液在肠道内停留时间长,经细菌作用变成硫化铁,也可排出黑便.当出现便血后,和家属往往由于紧张而影响了观察,致使病人被送到医院后不能准确地回答医生提出的问题。
东大肛肠医院专家现介绍注意事项,将会有助于判断出血部位和出血病因。
1、便血是否有黏液相混?有无脓血样便?是脓多还是血多?
2、便血前有无下坠感及腹痛?腹痛部位在哪里?有无排便困难?
3、有无习惯性便秘?便血与解硬结的大便有无关系?
4、近几月来有无消瘦及食欲减退?有无腹泻或腹泻、便秘交替?
5、便血患者的父母及兄弟中有无结肠息肉、结肠肿瘤(直肠肿瘤)的病人?
6、便血患者有无痔疮?有无痔疮便血史?
7、便血患者有无头晕、乏力、心慌、面色苍白、脉搏增快或减慢等症状?
8、便血患者有无胃痛及溃疡病史?
9、便血日期,便血持续了几天?
10、若为间断便血,那么一共有过几次便血?相隔时间有多久?
11、便出的血是什么颜色,柏油便?鲜红色?还是暗红色?
12、每次便血量约多少?
13、了解血与大便的关系,血是覆盖在成形便的表面还是与大便混在一起?
14、便血是否出现在每次大便之后?是滴血?还是喷射状?
15、便血.之后有无正常颜色的大便排出?
大肠疾病由于其临床表现与很多疾病相似,仅凭病史及体征难以作出全面、准确的判断。纤维结肠镜检查具有操作简便、安全性大,确诊率高等优点,是临床诊断结肠疾病的有效工具。
电子结肠镜临床检查的适应证
①结肠息肉需经电子结肠镜切除;
②术中对病变不能明确定位,或多发性结肠息肉需经术中电子结肠镜切除;
③假性结肠梗阻需经电子结肠解除梗阻;
④肠套叠、肠扭转需明确诊断及复位;
⑤大肠肿瘤或大肠息肉术后复查;大肠病变需要定期观察。
⑥便血或黏液便已除外肛门疾患其原因尚不明确;
⑦腹痛、腹泻反复发作;
⑧钡灌肠发现病变而不能明确性质;
⑨钡灌肠或临床高度怀疑结肠恶性肿瘤;
⑩结肠息肉或溃疡性结肠炎为明确其病变范围;
东大肛肠医院专家提醒,因此若出现以上症状的患者,可选择通过电子结肠镜来诊断病情,做到早发现早治疗,以免延误病情,给日后治疗带来不必要的麻烦。
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