东大肛肠医院专家提醒,若发生肛裂,首先要调整饮食,防治便秘。肛裂患者不必过分担心肛裂怎么治。手术疗法是比较有效而的方法。近年来,国内外治疗肛裂的方法很多,现将国内常用术式简介如下:
1.肛裂切除术
局麻下,以肛裂裂口为中心,内至齿线,外至肛缘外约 2cm,将肛裂及其病理组织一并切除,同时切断栉膜带。在内括约肌下侧缘下方,用弯止血钳刺入,沿其肌层的外侧,从内括约肌上端穿出,将内括约肌拉出肛门外,从中切断,下端需用刀切开外括约肌皮下层一部分,使创口的创底与创缘平坦开放,保证引流通畅。保持创口开放,每日换药。
2.扩肛术:适用于肛裂、无赘皮痔、乳头肥大等并发症的病人,临床上单独应用较少,多融合于其它手术之中。
操作方法:在腰麻下,病人取截石位或侧卧位,局部常规消毒。医生双手戴无菌手套,并将双手食指和中指涂上润滑剂,先用右手食指插入其肛门内,再插入左手食指,两手碗部交叉,两手食指掌侧向外侧扩张肛管,然后逐渐伸入二中指,持续扩张肛管3~5分钟,使括约肌松弛,解除痉挛。操作中注意不要用暴力或快速扩张肛管,以免造成粘膜和皮肤撕裂。病人术后每天便后用1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴,肛内注入九华膏。
3.微创手术:适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂,并伴有肛管狭窄的病人。
东大肛肠医院专家介绍到,肛裂治疗有多种方法,传统的手术、激光、冷冻、外敷等,都不十分理想。有的痛苦大病程长,有的不易复发,有的适应症不易掌握或并发症较多。目前理想的治疗方法是采用新一代的HCPT全电脑多功能肛肠治疗系统治疗。该机具有高频电容场肛裂治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能。治疗过程疼痛小、出血少、快速,不影响工作。其它肛肠疾病如肛瘘、痔疮、肛周脓肿等均是十分理想的治疗适应症。
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