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肛裂的手术治疗的3种方法

发布日期:05-16 来源: 东大肛肠医院 查看文章资料,不如直接咨询医生!

肛裂的手术治疗是比较的疗法,通过肛裂的手术治疗可以恢复患者的健康,那么常见的肛裂的手术治疗方法有哪些呢?接下来我们就来具体了解一下。

肛裂的手术治疗方法

1.扩肛术

这种肛裂的手术治疗方法在腰麻下,病人取截石位或侧卧位,局部常规消毒.医生双手戴无菌手套,并将双手食指和中指涂上润滑剂,先用右手食指插入其肛门内,再插入左手食指,两手碗部交叉,两手食指掌侧向外侧扩张肛管.然后逐渐伸入二中指,持续扩张肛管3~5分钟,使括约肌松弛,解除痉挛。操作中注意不要用暴力或快速扩张肛管,以免造成粘膜和皮肤撕裂。病人术后每天便后用1︰5000的高锰酸钾溶液坐浴,肛内注入九华膏。

2.肛裂切除术

这种肛裂的手术治疗方法局麻下,以肛裂裂口为中心,内至齿线,外至肛缘外约2cm,将肛裂及其病理组织一并切除,同时切断栉膜带。在内括约肌下侧缘下方,用弯止血钳刺入,沿其肌层的外侧,从内括约肌上端穿出,将内括约肌拉出肛门外,从中切断,下端需用刀切开外括约肌皮下层一部分,使创口的创底与创缘平坦开放,保证引流通畅。保持创口开放,每日换药。

3.纵切横缝术

适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂,并伴有肛管狭窄的病人。

这种肛裂的手术治疗方法在局麻下或腰俞穴麻醉下,病人取侧卧位或截石位,局部常规消毒后,沿肛裂正中作一纵切口.上至齿线上O.3cm,下至肛缘外0.5cm,切断栉膜带及部分内括约肌纤维;如有潜行性肛瘘、赘皮外痔、肛乳头肥大和肛窦炎等,也一并切除。修剪裂口创缘,再游离切口下端的皮肤,以减少张力,止血,然后用1号丝线从切开粘膜的顶端上0.5cm处进针,稍带基底组织,再从切口下端皮肤穿出,拉拢切口两端丝线结扎,使切口变成横缝合。一般缝合2~3针,从而扩大肛管直径。如切除组织过多,张力过大时,可在切口下方1cm~1.5cm处作一横切口,进行纵缝合。减少纵切横缝处的张力。外敷凡士林纱条。并用纱布压迫包扎,用胶布固定。

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