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结核性肛裂的治疗要分型

发布日期:05-16 来源: 东大肛肠医院 查看文章资料,不如直接咨询医生!

结核性肛裂的治疗是大家比较关注的问题,事实上,结核性肛裂是分为很多种的,所以结核性肛裂的治疗要根据具体的种类分别对待,以下是详细解析。

结核性肛裂的治疗

(1)单纯型结核性肛裂的治疗:肛裂初发,肛管上皮表浅性撕裂后数日至2周内不愈(即创面有感染),创口呈糜烂和表浅性溃疡,多见创底有轮状白色纤维(联合纵肌分支),也偶见有括约肌露出,但创口周围组织正常。无乳头肥大、无哨兵痔、无瘢痕性肛管狭窄。手术方法采用侧方内括约肌切开术。

(2)溃疡性型结核性肛裂的治疗:肛裂数月以上,裂口明显溃疡,创缘上皮增厚,创底加深常有内括约肌露出,有乳头肥大和哨兵痔。无明显瘢痕性肛管狭窄。结核性肛裂的治疗方法,采用侧方内括约肌切开术,乳头肥大和哨兵痔切除。

(3)陈旧性型结核性肛裂的治疗:长期反复发作的慢性肛裂。创口慢性溃疡、不良肉芽、创底括约肌露出、创缘上皮增厚掘起、创缘肛管上皮,内括约肌有慢性炎症所致纤维性增生,明显乳头肥大和哨兵痔,有不同程度的瘢痕性肛管狭小,或并有内盲瘘。治疗方法,以肛裂切除(内括约肌切开)皮瓣移动术为主。

(4)继发性型结核性肛裂的治疗:因某种疾病引起继发性肛裂。如溃疡性大肠炎、克隆氏病、结核、脱出混合痔、肛门周围皮肤病等所继发肛裂。治疗方法以治疗原发病为主,按肛裂分类,选用相应的结核性肛裂的治疗方法。

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