便血就是痔疮,这种说法是不可取的,便血,是肛肠病的常见症状,然而很多人都简单地认为是普痛痔疮引起,没必要去医院,忍忍就过去了。其实,很多肛肠疾病,如肛裂、肛瘘、直肠息肉甚至是肛肠肿瘤都可能引起便血症状!很多严重的肛肠病患者,在发病初期,就有了便血症状,仅仅是因为没有重视,没有到正规医院进行科学的检查,才导致了疾病的恶化,而直肠肿瘤就是其中恶性肿瘤之一。
直肠肿瘤临床表现
一、大便习惯及性状的改变
1.脓血便和粘液便:直肠肿瘤粪便检查中不但有潜血阳性而且粪便中混有脓细胞及粘液,这是因为肠道内有大量细菌,肿瘤表面粘膜在发生破坏时常继发感染,加上坏死组织脱落、肿瘤大量渗液等原因,所以脓血便、粘液便发生率较高。
2.便血:肿瘤体积较小的由于粘膜尚完整,一般不出现便血症状。随着瘤体的增大,由于炎症血运不畅、机械刺激等原因,粘膜发生糜烂、溃疡,甚至肿瘤破裂发生出血,由于恶性肿瘤的肿瘤组织质脆,渗出性强,血供与肿瘤生长不协调,所以便血出现较早。
3.大便习惯改变:常见有排便不畅,排便困难,便秘与腹泻交替出现。便秘由肿瘤所致急性肠梗阻引起,腹泻则由肿瘤继发感染、肿瘤渗液及因肿瘤刺激致肠道功能紊乱等原因所致,表现为便稀,大便次数增加。由于肿瘤的体积及其分泌物的刺激,常有里急后重、排便不尽的感觉,有时每日排便达数10次,每次量少,以脓血和粘液居多。
4.大便形状改变:由于直肠肿瘤生长到一定大小时,会使肠管变形、狭窄,致大便形状改变,主要表现为大便变细、变形。
二、腹痛与腹部不适,主要原因有
1.肿瘤所致肠道刺激;
2.肿瘤局部侵犯;
3.肿瘤所致肠梗阻、穿孔等。
疼痛的性质可分为隐痛、钝痛、绞痛、呈阵发性及持续性,隐痛常发生于肿瘤侵及肌层后,肿瘤侵透肠壁与周围组织粘连后,疼痛持续性加剧。阵发性绞痛以肠梗阻多见,而突发性剧痛伴腹膜刺激症状提示并发肠穿孔。
三、急、慢性肠梗阻
当肿瘤生长到一定大小时,可引起肠腔阻塞致完全性及不完全性肠梗阻,常呈进行性加重。非手术方法难以缓解。当患者出现阵发性腹痛、腹胀。排便、排气停止、肠鸣音亢时,恶心呕吐等下消化道梗阻征象时,必须考虑――直肠肿瘤的可能性。
四、慢性消耗性表现
主要表现为贫血,原因为:
1.肿瘤所致摄入障碍或胃肠功能紊乱;
2.急性或慢性出血;
3.肿瘤消耗营养物质;
4.肿瘤对造血器官的破坏。
肿瘤前病变
1.腺瘤:腺瘤属肿瘤前病变已得到公认,常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用乙状结肠检查镜早期诊断,尽早手术切除。
2.慢性溃疡性结肠炎:主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。
其他表现
1.全身病变:如血液系统疾病。
2.肛门损伤等。
如果发现便血,请及时上正规医院进行检查,忽视便血的直接后果是使很多疾病失去了佳治疗时机,从而造成不必要的麻烦。
上一篇:为什么肛周脓肿易引起肛瘘?
下一篇:便血的情况有哪些
地址:广州市越秀区德政中路356号
(地铁农讲所A出口对面)