肛瘘由于多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而形成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来了困难，而且也影响到肛门的正常生理功能。

肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀肤瘘，危及周围脏器。并且肛瘘有恶变倾向。

肛瘘分类方法很多，有按病因、病理分类，有按内外口的位置及侵犯的程度分类等。

一、按内外口分类

1．单口内瘘：又称为内盲瘘，只有内口与瘘管道相通，无外口。

2．内外瘘：瘘管有内外口。外口在体表，内口在肛窦，下有瘘管相通。此种肛瘘为多见。

3．单口外瘘：又称为外盲瘘，只有外口下连瘘管，无内口。此种肛瘘临床上较少见。

4．全外瘘：瘘管有两个以上外口相互有管道连通，无内口。此种肛瘘临床上较少见。

二、按瘘管与肛门括约肌的关系分类

1．肛提肌上瘘。

2．肛提肌与外括约肌深部间瘘。

3．外括约肌浅部与皮下部间瘘。

4．粘膜下瘘。

5．外括约肌深部与浅部间瘘。

6．皮下瘘。

三、按肛瘘的病因和病理性质分类

可分为非特异性肛瘘(即化脓性肛瘘)和特异性肛瘘两种。特异性肛瘘，又可进一步分为结核性肛瘘、梅毒性肛瘘和放线菌性肛瘘三种。

肛瘘的分类方法虽很多，但也有其不完善之处，所以至今仍没有一个统一的分类方法。

四、Parks分类法

按瘘管与括约肌的关系，将肛瘘分为四类：

1．括约肌间肛瘘(低位肛瘘)为常见，约占70%，是肛管周围脓肿的后遗症。瘘管只穿过内括约肌，外口常只有一个，距肛缘较近，为3cm～5cm。

2．经括约肌肛瘘(低位或高位肛瘘)，约占25%，为坐骨直肠窝脓肿的后遗症。瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间，外口常有数个，并有支管互相沟通，外口距肛缘较远，约5cm。

3．括约肌上肛瘘(高位肛瘘)，占5%。瘘管向上穿过肛提肌，然后向下至坐骨直肠窝而穿透皮肤。瘘管累及肛管直肠环，故治疗较困难。

4．括约肌外肛瘘(高位肛瘘)，占1%，为骨盆直肠间隙脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过肛提肌，直接与直肠相通。这种肛瘘常为克隆氏病、肠癌或外伤所致。

六、按瘘的形态分类

1．直瘘。

2．弯曲瘘。

3．前后蹄铁形肛瘘。

东大肛肠医院治疗肛瘘采用HCPT微创术，是现今先进且专业的治疗肛瘘手术。该手术用新一代美国进口全电脑多功能肛肠治疗系统HCPT操作，该设备具有高频电容场痔疮治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能。治疗过程无疼痛、不出血、快速、，不需住院，不影响工作。治疗后复发率极低。这种微创无痛治疗是通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对内口进行微创电凝，使肛瘘的内口干结闭合，然后洗干净瘘管里面的脓液，这样大便后，粪便里面的细菌和粪水进不到周围的组织里面去，就不会形成感染，疼痛，那样才会痊愈。