治疗肛瘘是微创好还是传统手术好?据东大肛肠医院专家介绍,肛瘘除非处于活动期可适当采用药物治疗,非手术疗法则有瘘管内插药,瘘管内注射硬化剂等。但是临床实践证明了,任何一种非手术方法都不能获得的目的。肛瘘是一种必须接受专业治疗的疾病,不可以通过自我处理就可能痊愈。因为肛瘘不仅有外口,还有一个位于肛门直肠内壁的内口,脓性物质虽然通过外口排出体外,但原发病灶感染源仍然存在,肠内容物还是可以由内口进入瘘管内。肠腔中各种排泄物进入瘘管后,反复感染形成长期慢性炎症,使瘘管壁结缔组织增生变厚,形成纤维化管壁,难以闭合。而且,局部炎症刺激可引起肛门括约肌痉挛,阻碍了瘘管腔中脓液的引流,不利于管道自愈。那么在治疗肛瘘的时候我们要如何选择治疗方法呢?是选择传统的好?还是选择近年流行的微创呢?我们来比较看看!
肛瘘微创技术HCPT是利用利用高频电容场产热原理,通过直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对肛管裂口进行微创电凝,使肛管裂口干结闭合。该肛瘘微创手术与传统的手术治疗相比具有无痛苦、 无出血、治疗时间短、费用低等优点。
据广州肛肠医院专家介绍,肛瘘微创手术五大优点一、创口小:腹部微小切口,0.5cm至1cm,基本不留疤痕,有“钥匙孔”之称。
二、疼痛轻:患者疼痛感小,手术采取静脉麻醉,患者在睡眠的状态下完成手术。
三、恢复快:大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰,使术后恢复时间缩短。
四、住院时间短:一般情况下手术后6-8小时可下床,12-24小时肛门排气即可进食,3-5天出院,一周后基本恢复,费用相对降低。
五、出血少:术中几乎不出血。微创手术视野比较清楚,血管处理会更精细,加上采用超声刀等先进止血器械,有助于减少出血量。
挂线疗法是祖国医学治疗肛周脓肿、肛瘘的传统方法之一,其治疗方法为低位瘘管切开,高位瘘管则在直肠壁造口挂线,以达到缓慢勒开管道并逐渐愈合的目的。东大肛肠医院专家认为,在医疗水平尚未提高的情况下,这不失为治疗脓肿及肛瘘的好方法。但经过我们多年临床实践证明,挂线疗法尚存在许多难以克服的弊病:
⑴痛苦大,因挂线方法是靠丝线或皮筋慢性、持续性勒开瘘管及肛门括约肌,皮筋的持续压力刺激使肛门疼痛加剧;⑵愈合时间长,常规挂线脱落时间为8~12天,如因线已松动而瘘管尚未剖开,则需要第2次紧线,不仅加重病人痛苦,也延长了治愈时间;⑶瘢痕重,因挂线的持续刺激,肛门肌肉群炎性增生变性,瘢痕加重,即使创面愈合,肛门外观易出现“沟状”缺损甚或影响括约肌功能,造成不完全性肛门失禁;⑷易复发,因挂线疗法采用直肠壁造口挂线方法,手术操作盲目性较大,术中极易遗漏真正的感染源(即内口)的处理,尤其是手术经验不足时,更易出现此情况。
通过上面的比较我们可以看到HCPT微创技术,才是治疗肛瘘的佳方法,而且很适合现代生活节奏快时间就金钱的特点。
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