肛瘘可以分为皮下肛瘘、高位肛瘘和低位肛瘘,其中低位肛瘘是肛瘘常见的一种,治疗肛瘘的方法有很多,那么低位肛瘘的治疗该如何治疗呢?
东大肛肠医院专家表示,低位肛瘘一般采取切开切除术。但肛肠是一个污染带菌部位,若术后处理不好,极易发生创口感染等并发症。
切开术适用于全部低位肛瘘,包括低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘,以及部分肛管直肠环已纤维化的高位肛瘘。其方法:一手食指伸入肛内,另一手持探针从外口伸入瘘管,按瘘管走行方向轻轻探查,仔细寻找内口,使探针一端顺利的从内口探出,沿探针切开,并向外延长切口约1cm,然后修剪创缘,使切口成为较平坦的创口,以利于引流。该手术成败的关键,除了敞开瘘管外,还在于正确寻找内口,绝大多数肛瘘内口位于齿线处的肛窦内,有的易于寻找,探针一端能顺利的通过瘘管从内口探出,但有的病例在肛瘘手术中要找到真正的内口也并不是一件容易的事情。
另外,指检时内口处往往凹陷或有硬结。用有钩探针仔细探查可疑的肛窦口往往变深,有的可深入0.5cm以上,极个别病例,可在肛内置入一块卷好的盐水纱布块,再用1%亚甲蓝溶液从外口注入,如纱布着色,其内口就在纱布着色处相对应的部位。
东大肛肠医院肛肠专家提醒:肛瘘一旦形成,就不大可能愈合,肛瘘的治疗好及时采用肛瘘手术。肛瘘一旦形成,就不大可能自然愈合,必须要手术治疗介入才能。什么是治疗肛瘘的好方法?笔者为此专门拜访了东大肛肠医院治疗肛瘘疾病的专家。东大肛肠医院专家告知:瘘管切开和切除术、挂线疗法、切开挂线法是很多医院延用的治疗肛瘘的办法,但它们却不是治疗肛瘘的好办法。传统的治疗方法在给患者带来痛苦的同时,还伴有大便失禁,括约肌损伤等并发症,究其实质,不外乎肛瘘的切开或切除术以及挂线疗法,这些治疗方法都很容易复发。HCPT微创术则以疼痛小、出血少、快速、等各项优异成绩,使传统疗法黯然失色。
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