痔疮混合痔是指处在同一部位的直肠齿线上下静脉丛同时曲张、扩大、充血,相互沟通吻合,括约肌间沟消失。齿线上方的痔疮痔核表面为直肠粘膜,齿线下方的痔疮表面为肛管皮肤覆盖,也即俗称的痔疮内痔部分与痔疮外痔部分所形成的一个整体,则称为痔疮混合痔。
保守治疗痔疮混合痔的方法:主要是运用药物通过口服、外敷、塞药、熏洗的方法,来达到解除诱因,缓解痔疮症状的目的。适用于年老体弱,或合并其他如心、肝、肾功能不全的痔疮患者。保守痔疮治疗有三种选择:
1.熏洗治疗痔疮。通常选用清热解毒、活血化瘀、收敛固脱的药物熏洗肛门或脱出的痔核,以防止其出现水肿、嵌顿、血栓形成,选用的药物有苦参、地榆、五倍子、明矾等水煎外洗坐浴。
2.药物口服治疗痔疮。通常选用具有清热凉血、润肠通便,消炎愈创的药物,如痔速宁等。
3.药物外敷或塞肛治疗痔疮。通常选用对痔粘膜有保护作用,减轻局部炎症,促进创面愈合的药物,如麝香痔疮膏、痔消炎膏、洗必泰痔疮栓、肛泰痔疮栓。
手术治疗痔疮的方法:具体的手术方法较多,包括药物注射、扩肛、套扎、物理疗法(冷冻、激光、红外线)、手术结扎或切除等。因创伤大,痛苦大,并发症多需住院,控制饮食及排便严重影响工作学习现已少有人采用。
目前的除治疗仪方式、外切内扎注射术等外。其中,PPH微创治疗痔疮是目前比较理想的微创痔疮手术。治疗痔疮其全程只需10--20分钟,手术基本感觉不到疼痛,显著缓解了痔疮患者在痔疮手术时的身体和心理压力。术后恢复也相当快,基本并发症少。痔疮患者两三天即可出院,大约1周后即可恢复。
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