混合痔是直肠粘膜下和肛管皮肤下痔静脉丛瘀血、扩张和屈曲而形成的柔软静脉团。是常见病，可发生于任何年龄，随着年龄增长，发病率增高。人体直肠下端、肛管及肛门缘的静脉丛内血管曲张形成的软块为痔。近期观点认为肛管粘膜下层血管垫增生，向下滑脱成痔。任何年龄都可生痔，以20～40岁多。发病男多于女。多数随着年龄增大，逐渐加重。

◆ 混合痔的病因目前未完全了解，常由综合因素引起，概括为两种：

1.肛垫增生及滑脱：解剖上肛管上部粘膜下层内的血管垫是海绵状勃起组织，内有小动脉和小静脉，并且动脉和静脉相交通，并有平滑肌和结缔组织。由肌纤维及结缔组织网使肛垫固定。在上方及其周围支持组织产生变化，失去固定垫的作用，腹内压力增高使肛垫滑脱，向下移位形成痔。

2.静脉曲张：门静脉在肛管处与体静脉相交通，由于门静脉及其分支无瓣膜、痔内静脉丛直接承受脾静脉、肠系膜下静脉和直肠上静脉血液的压力。直肠血管穿过肌层、影响静脉回流。痔静脉先天性缺陷和外伤，静脉壁抵抗力减低。肛腺感染引起静脉周围炎，静脉管壁失去弹性后非常容易扩张。再加上各种原因使腹内压力增高，像便秘、腹泻、括约肌挛缩和强直都可使静脉从内压力升高而致静脉扩张弯曲成痔。

◆ 混合痔的病理：

痔块可部分突入直肠和肛管。痔团主要由海绵体组织构成，与生殖器海绵体组织相织相似，且与括约肌紧密联系。内有很多小球状血管，球内弯曲小动脉，可发生动静脉瘘；有的静脉扩张弯曲，静脉壁变薄，外膜及中层发生萎缩。内痔表面是柱状上皮。外痔有曲张静脉或纤维组织，表面为鳞状上皮。

混合痔，特点为痔内和痔外静脉丛形成，在齿线附近，有内痔和外痔两者特性。混合痔病情严重者需要手术，手术也是门诊治疗，一般不需要住院，混合痔不会传染。