我们通过临床实践采用外剥内扎手术法，对于内痔部分处理，不采取贯穿结扎，而是运用环形结扎，如此处理，不仅创面平整，疼痛减轻，同时由于痔核根部结扎范围缩小，大大减轻了术后感染机会。另外，此治疗在结扎的同时，切断外括约肌皮下层，减轻了体循环的压力，且注重外痔区的修整，使创口引流通畅，有利于局部静脉、淋巴回流，从而进一步消除肿胀，防止术后肛缘水肿。

混合痔嵌顿早期运用外剥内扎法治疗，安全可靠，疗效显著，复发率低，不会产生术后感染和大出血等并发症，也未见术后肛门狭窄和关闭不全等后遗症。

混合痔嵌顿水肿，是肛门直肠部常见的急性病，主要表现为肛门肿物不能回纳，疼痛剧烈，行坐困难。

混合痔嵌顿，西医常采取姑息保守处理，而不主张手术治疗。中医大多采取积极的手术疗法，认为痔核嵌顿时手术更为有利。混合痔嵌顿并非细菌感染所致，而是由于痔核脱出，未予及时回纳，压迫肛门组织，使静脉回流受阻，以至形成血栓，组织间隙压力增高，大量液体渗出，造成外痔区水肿，产生剧烈疼痛。经临床及组织学观察，即使痔核表面粘膜破溃，但深部组织、附近粘膜及肛门括约肌皮下部均无显著的炎症改变。因此，术手较少发生感染，而且手术能即刻消除肿胀，减轻疼痛。

PPH又称为“痔上黏膜环切术”，这是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的新技术。PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械，将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门，于齿状线（直肠与肛管的交界线）上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈，然后将PPH吻合器插入肛门，吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来，整个过程只需半小时左右。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配，手术后患者几乎没有疼痛的感觉；又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带，又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，消除了痔疮发生的根源，对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。具有术后见效快、恢复快、苦等特点。是治疗痔疮的佳方法。