哪些疾病易与内痔混淆？

痔疮的症状是患处作痛、便血、严重时，痔块会凸出肛门外（脱垂），排便后才缩回。痔核位于肛门里面黏膜的称为“内痔”。广州一家肛肠医院-东大肛肠医院介绍，很多人易把内痔同其它类似肛肠疾病相混淆，从而影响了治疗。那么，哪些肛肠疾病容易与内痔相混淆呢？

一、肛裂 痔是无痛性大便出血，肛裂大便出血量少，内痔具有典型的大便时肛门疼痛的规律，即大便时肛门有撕裂样疼痛，便后稍有短暂的减轻，而后又出现严重的疼痛，常持续数小时方可减轻。因此，大便出血伴疼痛可作为与痔鉴别点。局部检查，见肛门前正中或后正中有新鲜或陈旧的溃疡面，这是检查肛裂的依据。

二、肛乳头肥大 是肛门乳头慢性炎症刺激增生而成。肛乳头位于齿线上，质硬形小，呈乳白色。由于干硬粪块通过肛门时常受损伤，擦伤后细菌侵入，炎症水肿，反复感染，有纤维组织增生，乳头增大成肥大乳头，大便时可脱垂肛门外，由于肛门括约肌收缩，使肥大的肛乳头嵌顿于肛门外而疼痛。

三、胃肠道出血 胃、十二指肠、空肠出血，因血液在胃液和肠液的作用下多为黑色或柏油样便；回肠、结肠出血多为紫红色，呈果酱样，血混在粪便中；盲肠出血是鲜红色，在粪便表面，随粪便排出；内痔出血常呈滴血、射血或便后手纸上带血，血与粪便不混合。

四、盲肠脱垂 儿童多为盲肠粘膜脱垂，成人多为盲肠全层脱垂，轻度者仅有少许盲肠粘膜脱垂肛门外，常有粘液溢出，没有静脉曲张变形，脱垂物表面光滑，一般不出血，当粘膜损伤，可发生溃疡和出血。指诊可触及两层折叠粘膜，不同于内痔脱垂。

五、盲肠癌 内痔的主要的症状是大便出血、疼痛和肿物脱垂。而盲肠癌初期可大便出血，便次增多，里急后重感等，常误诊为内痔，以后出现粘液血便，大便变细等症状，但盲肠指诊可发现质硬肿块，高低不平，呈菜花样，指套有血迹，通过活检可以定性。90%以上盲肠癌位于指诊可触及的范围内，只要注意盲肠指诊也不难与内痔鉴别。

六、盲肠息肉 多见于儿童，息肉可单发或多发，便时易出血，盲肠低位息肉可随大便脱垂肛门外，呈紫红色，质硬，表面光滑，有的粘膜糜烂、出血。多发息肉可有大小不一，附着于盲肠粘膜壁上，这不难与内痔相鉴别。

广州一家肛肠医院-东大肛肠医院，PPH又称为“痔上黏膜环切术”，这是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的新技术。PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械，将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门，于齿状线（直肠与肛管的交界线）上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈，然后将PPH吻合器插入肛门，吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来，整个过程只需半小时左右。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配，手术后患者几乎没有疼痛的感觉；又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带，又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，消除了痔疮发生的根源，对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。具有术后见效快、恢复快、无痛苦等特点。