内痔是肛肠疾病中的多发病与常见病,内痔生于齿线以上,由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团,称为内痔。内痔长期反复出血,可引起严重的贫血。
内痔 镜检下的内痔
东大肛肠医院专家介绍说,根据内痔的病理变化和发展程度的不同,临床上常分为三期:
一期内痔:除大便带血、滴血或射血外,无其它自觉症状。一期内痔可以怎么治?
窥镜下可见粘膜呈大小不等的结节状,质软,色红;指检时,按之柔软,粘膜表面很薄,大便时易被擦破而出血,大便常带血或滴血。因痔核体积小,故不脱出肛外。
二期内痔:有间歇性便后滴血史,感染时则有肛门胀痛、坠胀和里急后重等症状,痔核较大,排便时脱出肛外,但便后能自行复位。
窥镜下可见粘膜变厚,痔核表面呈紫红色,并有少量分泌物。排便时,因粪便刺激或摩擦,容易出血。
三期内痔:痔核体积增大,有结缔组织增生,粘膜变厚,暗红色,表面粗糙。脱出后不能自然复位,需用手推回或平卧后始能复位。三期内痔一定要手术治疗吗?
若痔核经常脱出,就会引起括约肌松弛,凡是遇到用力、咳嗽、行走和蹲下时,都可能脱出。如脱出后未能及时复位,由于括约肌痉挛、挤压,以致血液回流受阻,痔核充血肿胀,内有血栓形成,甚者坏死,疼痛剧烈,此为嵌顿性内痔。如表面发生溃烂坏死,分泌物增多,除引起剧烈疼痛外,还会出现发烧、小便困难,甚至因硬大便擦破溃烂痔核表面而引起大出血等症状。
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东大肛肠医院专家表示:患者由于反复出血,还会产生继发性贫血,有时血红蛋白可降到20%左右。因此,凡原因不明的贫血病人,应注意检查有无内痔。
对于内痔的治疗,肛肠专家推荐PPH微创技术
PPH又称为“痔上黏膜环切术”,适用于各类痔疮,尤其是度内痔和部分直肠粘膜脱垂的患者。
PPH微创技术
PPH微创技术操作原理:保留肛垫,将部分内痔及痔上黏膜 、黏膜下组织环形切除的同时,进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应,又将滑脱组织悬吊固定,将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。
PPH技术的优势:
1、安全:不切除肛垫,大程度保留肛门正常功能,避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。
2、见效快:将脱出肛门的痔疮拉回原位,同时截断向痔疮提供血液的血管,不损伤肛周皮肤。
3、创伤小、恢复好:吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口,出血少,可很好的恢复到正常生活。
4、适合对象:因损伤少,特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传统治疗复发者、伴有轻度脱肛与直肠粘膜内脱的患者。
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