肛周脓肿的诊断并不困难，根据症状和局部检查即可作出诊断。东大肛肠医院对于肛周脓肿的诊断，具体有以下几种方法，以确诊肛周脓肿的病因。若有需要，您可以与在线专家一对一交流。

1、视诊

肛门局部红、肿、热、痛，多系急性炎症性脓肿。若皮肤不变色，无明显热、痛，可考虑慢性炎症，多为结核性脓肿。直肠粘膜下脓肿和骨盆直肠间隙脓肿，肛门局部视诊可无明显异常，但可通过肛门直肠指诊协助诊断。若脓肿已自破流脓，可根据脓汁颜色，初步判断是何种细菌感染。一般脓液色黄、质稠、量多者，应考虑绿脓杆菌感染；脓液色黄、臭者，可能为大肠杆菌感染；脓液清稀如米泔样者，多属结核杆菌感染。您有其中一种吗？

2、触诊和指诊

通过肛周皮肤触诊、肛内指诊常可确定脓肿的位置及与内、外括约肌和肛提肌的关系。尤其对视诊和触诊尚不能确诊的骨盆直肠间隙脓肿和粘膜下脓肿，肛内指诊有重要的诊断意义。

3、肛门镜检查

可查出有无粘膜下脓肿，协助寻找有无内口以及可疑的内口位置。若肛隐窝红肿、流脓，可找到内口的位置。东大肛肠医院采用“精明的电子胃肠镜”——奥林巴斯电子肠镜，该系统具有高分辨率，高清晰度的特点，可使病人病灶部分图象清晰地显示在电脑屏幕上。其镜身 韧性极高，直径小，镜头能多角度、多方位的进行检查治疗，全新、高智能电脑工作站，可进行随机描图，便于病变的对比、查询、会诊等。

奥林巴斯电子肠镜

4、脓液培养

为指导术前和术后抗菌治疗，对脓肿自溃或肛门流脓的患者，可以作脓液致病菌培养，以确定致病菌种类，临床报导多数肛周脓肿的致病菌对各种抗生素均有较好的敏感性，多数厌氧菌对氨基甙类欠敏感，克雷白杆菌属对青素霉素类抗生素耐药，而灭滴灵、氯霉素、林可霉素及利福平等对厌氧菌有明显的抑制作用。