外痔在临床上分为：血栓外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔及结缔组织性外痔四种。其在临床上的表现各不相同。东大肛肠医院分别介绍一下这几种外痔，还有外痔的手术治疗，与其术后的三要三不要。

1.静脉曲张性外痔：肛门缘隆起的成椭圆形或长形，触之柔软，疼痛小，大便用力时，可见肛门缘有暗紫色肿块，排便或休息后肿块体积可缩小。

2.结缔组织外痔：是由肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生，形成的皮赘，多见于炎性外痔后，或由于硬粪便致使肛门损伤，感染、水肿炎症消散后，皱襞不能复原，如此反复，或由于肛门分泌物增加等均可导致此类外痔。该类痔疮的特点是平常无任何症状，只有排便后不易擦净，使肛门有潮湿、瘙痒等刺激感。

3.血栓性外痔：多数是由于用力排便，大便干结，咳嗽等剧烈活动，使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血肿，在肛门部皮下淤积形成一个隆起的小血肿，并突然发病，疼痛剧烈，坠胀不适，肛门缘皮下可能摸到硬而滑的瘀血块，可一个，也可几个。未感染者可在4～5周内自愈，感染即可形成肛门周围脓肿。

4.炎性外痔：是由于肛门皱襞发生炎性水肿，疼痛、肿胀、发红、发热。多数因肛门摩擦受损，感染细菌而发病。

外痔是否应该手术主要取决于其造成症状的严重程度。大部分小的静脉曲张性外痔或小的皮赘外痔无明显症状，也不会引起其他不良后果，故不必手术。但对于以下病例，则需要考虑手术：(1)血栓性外痔经保守治疗无效者。(2)炎性外痔有明显疼痛、红肿、瘙痒者。(3)结缔组织性外痔，皮赘较大，影响肛门部位清洁者。

无论什么类型的痔疮治愈后，都要认真调养护理。根据多年的临床经验，痔疮的注意事项三要三不要，若能按此行事，则能保持治愈后的效果。三要内容：要大便通畅，要勤洗肛门，要肛门功能锻炼。三不要内容：不要疲劳过度，不要起居无常，不要烟酒辛辣(食物)。