肛裂是肛管的皮肤全层破裂，周期性疼痛，形成的梭形慢性溃疡。其具体表现为：

①疼痛：其主要表现为疼痛剧烈，持续性剧疼，可持续加剧，数小时后可自动缓解。排便时出现此疼痛症状，其他如下蹲、坐行、增加腹压的突发性活动如喷嚏等均可引起肛裂的间隙性、周期性疼痛。

②出血：排粪时，损伤创面，可致裂口出血。一般出血不多，粪便上染有血丝，或便后鲜血点滴，手纸带血。

③便秘：多因患者恐惧排便时的剧痛，有意推迟排便时间和次数，使粪便在直肠内停留时间延长，水分被完全吸收，大便变得干硬，而此时排便，则会使裂口创伤加重，裂口加深，疼痛加重。如此往复，形成恶性循环。为此许多患者服用缓泻剂，致肛管缺乏正常粪便的扩张，肛管狭窄，并形成药物依赖性顽固性便秘。

④肛门瘙痒：由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物，或肛门腺体流出的分泌物，刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门搔痒。自觉肛门常潮湿不爽，并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。

⑤全身症状：剧烈的疼痛可加重患者精神负担，并影响休息，引起神经衰弱。有的病人会因恐惧排便，有意减少进食量，久而久之，可引起轻度贫血和营养不良。妇女可出现月经不调，腰、骶部疼痛。肛裂感染期可有发热、肿痛和流脓血等。

手术治疗肛裂

治疗肛裂的原则是慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂，要以手术治疗为主，消除肛裂的病因及加剧疼痛的因素。

对慢性及急性肛裂经治疗无效者，则应选择手术治疗。手术疗法大致有以下几种方法：

1.切除术：适用于Ⅲ期或慢性肛裂，术后效果好，极少复发。

2.后方内括约肌切开术：主要目的是消除内括约肌痉挛。

3.侧方内括约肌切开术：主要目的是减少和防止肛门功能不良。

4.肛管扩张术：主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩，括约肌功能不良，发生的器质性狭窄。

5.V-Y肛管成形术：适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。

6.肛门周围皮肤裂治疗：应依据病因病情来选择手术与否。

7.肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔：应先做侧方内括约肌切开术，肛裂治愈后再注射治疗内痔。

8.其他疗法：总之肛裂的治疗有多种方法，传统的手术、激光、冷冻、外敷等，都不十分理想。

东大肛肠医院提醒您，治疗肛裂有很多方法，其中有的痛苦大病程长，有的不易复发，有的适应症不易掌握或并发症较多。目前理想的治疗方法是采用新一代的HCPT全电脑多功能肛肠治疗系统治疗。该机具有高频电容场肛裂治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能。治疗过程疼痛小、出血少、快速，不影响工作。其它肛肠疾病如肛瘘、痔疮、肛周脓肿等均是十分理想的治疗适应症。