肛瘘因其实形状、特点又名肛漏。《太平圣惠方》曰:"夫痔瘘者,由诸痔毒气,结聚肛边,有疮或作鼠乳,或生结核,穿穴之后,疮口不合,时有脓血,肠头肿痛,经久不差,故名痔瘘也。"这里所言痔瘘,即为肛瘘。然真正的肛漏之名,则见于《外证医案汇编》。
肛瘘是指肛周脓肿自溃或切开后所遗留的管腔。有内外两口,或数个外口,外口常有脓水或粪汁流出,其下有条索状物,内口位于肛门齿线部为主要表现的瘘病类疾病。
本病相当于西医学所说的低位单纯性、多发性(或复杂性)肛瘘。
肛瘘的诊断依据
1.有肛痈病史。
2.肛周有外口,常有脓性分泌物或粪汁流出,时觉瘙痒。
3.皮下有条状硬索(即管道)由外口通向肛内,并在齿线相应部有内口。
4.只有一个外口,一个内口,一条管道,且管道位于肛管直肠环以下,为低位单纯性肛瘘。
5.具有两条以上管道,位于肛管直肠环以下,且外口或内口有两个以上,为低位复杂性肛瘘(包括多发性肛瘘)。
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