肛瘘又称“肛门直肠瘘”，大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成，占整个肛肠疾病的四分之一，仅次于痔，居于肛肠疾病第二位。多发于20—40岁男性。肛瘘一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。 

视诊与镜检下的肛瘘

肛瘘的典型症状：

1.流脓：是肛瘘的主要症状，脓液多少与瘘管长短，多少有关，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的瘘口破溃，症状方始消失。

2.疼痛：瘘管通畅无炎症时常不感疼痛，只感觉局部发胀和不适，行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时感到疼痛。

3.瘙痒:由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮 脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。

4.排便不畅:复杂性肛瘘口久不愈，可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索，影响肛门的舒张和闭合，大便时感到困难，有便意不尽的感觉

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是什么导致了肛瘘的发生？

有肛肠科专家认为，肛瘘是由于感染造成，在直肠与肛门之间就是肛窦，细菌容易进入这个部位造成感染，形成脓肿，进而形成瘘管。 

从肛周脓肿到肛瘘 

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中医关于肛瘘成因的论述，核心思想是体内产生湿热毒火，下注于肛门而成。湿热的来源多源于饮食，所以中医很强调饮食要有节制。

患上了肛瘘应该怎么吃？

患了肛瘘，在日常饮食上是要忌口的，凡易刺激肛门造成感染或能产湿生热的食物都不宜吃，能清热除湿热、不刺激肛门的食物宜多吃。专家指出，自我调养尤为重要，它不仅能改善局部不良环境的刺激，同时也为治疗及康复提供了良好的基础。

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肛瘘和肛旁脓肿一旦发生，不论轻重，多没有自愈的可能，药物治疗也只是减轻症状，只有通过手术治疗才能达到治愈目的。

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患者：李先生 30岁

症状：便后出现肛门肿胀、大便过硬或腹泻、便痛、肛旁流脓血水的状况；给生活和工作上带来了诸多不便，多次到大医院治疗，效果不见，费用却如流水般流失。后经朋友的介绍来到了东大肛肠医院。

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