东大医院肛肠科专家指出，虽然肛瘘是肛周脓肿的后期感染所引起的，但是，肛瘘要比肛周脓肿重的多，所以加以区分是很重要的，那么，如何辨别肛周脓肿与肛瘘？

如何才能辨别肛周脓肿与肛瘘？肛周脓肿和肛瘘都是肛肠科常见病症，二者虽有差别，但在病因与发病机理上有共性，它们是肛管直肠周围化脓性疾病的两个不同阶段。肛周脓肿和肛瘘的区分在于，肛周脓肿疼痛要比瘘的疼痛明显，而且肛周脓肿会伴有体温升高、寒战高热等急性全身中毒症状，而肛瘘患者可出现流脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状，而且较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。

东大医院肛肠专家表示，肛周脓肿和肛瘘的区分在于，肛周脓肿疼痛要比瘘的疼痛明显，而且肛周脓肿会伴有体温升高、寒战高热等急性全身中毒症状，而肛瘘患者可出现流脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状，而且较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。

而肛瘘是由直肠下端或肛管通向肛周皮肤上的的管道，它分为内口、瘘管和外口三部分。内口位于直肠下部或肛管、外口在肛门周围的皮肤上，接通两口的部分为瘘管，如若长时间不得到治疗，可由单发的一个瘘蔓延转变成多个瘘，而且治疗不当会反复发作甚至恶化，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，任何年龄都可发病，多见于青壮年男性。

东大医院肛肠专家还提醒，肛周脓肿是因为直肠炎正从内向外蔓延到肛外皮肤组织形成脓腔，患者一般会出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。肛周脓肿形成后需要进行切开引流，排净脓液，而且要及时切除病变的肛隐窝，尽可能寻找内口所在；不论何种肛周脓肿，均应予以一次性，并且对于不同类型肛周脓肿，宜选择不同切口，以保证术的成功。

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