早在1936~1955年,StMark医院曾发现肛瘘并有直肠胶样肿瘤8例,1981年日本学者统计,肛瘘肿瘤变以黏液腺肿瘤占大多数。一般认为肿瘤变与长期慢性炎症的刺激有关。硬结形成,黏液分泌及疼痛常为肿瘤变的先兆,值得人们引起高度的重视。
肛瘘是常见的肛门直肠病,一旦肛瘘形成,自愈的机会极少,瘘管复杂化后,带来许多麻烦与一定的危害性。不但给治疗带来了困难,而且也影响到人们正常生理功能。肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器。并且肛瘘有恶变倾向即肛瘘转变成肿瘤。肛瘘转变为肛门直肠肿瘤的病例近年来不断增多。
从大量的临床资料来看,导致肛瘘肿瘤变的原因有以下几个方面:
(1)细菌感染:细菌长期存在于瘘管内,特别是绿脓杆菌或结核杆菌感染,缠绵不愈,可导致肿瘤变;
(2)药物刺激:长期大量地使用各种局部外用药,经常刺激局部,导致肿瘤变。总之,肛瘘应早诊断、早治疗、防止病久肿瘤变;
(3)长期的慢性炎症刺激:长期的炎症存在,使得脓性物以及粪便从瘘管排出,从而刺激细胞异常增生,导致恶性病变。
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