混合痔是痔疮的一种,具体指的是处在同一部位的直肠齿线上下静脉丛同时曲张、扩大、充血,相互沟通吻合,括约 肌间沟消失。齿线上方的痔核表面为直肠粘膜,齿线下方的痔表面为肛管皮肤覆盖,也即俗称的内痔部分与外痔部分所形成的一个整体,则称为混合痔。混合痔的症状具有内、外痔两者的特征。一般情况下先有内痔,而后因静脉曲张,又伴发外痔。混合痔的诊断并不困难,在检查时只要嘱患者作排便动作、努挣肛门,内痔部分即能很快脱出或充血隆起。
混合痔一般可分成以下几类:
(1)以外痔性质来分:
①炎性混合痔;
②血栓性混合痔;
③结缔组织性混合痔;
④静脉曲张性混合痔;临床上以后两 者居多。
(2)以数目来分:
①单纯性混合痔;
②多发性混合痔;
③环状混合痔;
④复杂性混合痔。
(3)混合痔的症状主要为:
①便血:大便时带血或射血,血色鲜红,不与粪便相混;
②肿胀疼痛:肛门有下坠或异物 感,大便时用力内痔部分极易脱出;
③脱垂:由于内痔经常脱垂于肛门外,粘膜受到刺激,粘液分泌大量增加,可致肛周 皮肤潮湿不清、瘙痒发炎或湿疹。
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