中医舌诊理论认为，白苔主寒证，黄苔主热证，白厚腻苔为湿浊内困，黄厚腻苔为湿热积滞。尽管结肠疾病多病程冗长，反复发作，然中医辨证仍以虚实夹杂、寒热错杂为多见，脾虚湿浊郁热未清，厚腻苔则是其佐证之一。结肠炎症组中，黄厚腻苔占61.1%，白厚腻苔占19.0%，两者相加共80.1%，而这些病人临床多见纳呆、口苦、大便或秘或粘滞不爽或带粘液等症状，与胃镜和舌苔的对照观察，胃炎多见黄厚腻苔的结果相一致。可见消化系统的炎症，不管是上消化道疾病或下消化道疾病，其舌苔的表现规律是一致的。

暗红舌是指舌色红而暗晦不泽的一种舌象，暗红舌多出现于消化系疾病，脾气虚者和40岁以上的患者。其实验观察表明，暗红舌者的血液微循环优于青紫舌者而劣于淡红舌者；暗红舌者的各项血液流变学指标也异于正常，但较青紫舌者变化为轻，是瘀血轻症的一种表现。青紫舌、暗红舌在疾病组中的比例增高，说明结肠疾病长期反复发作，可使脾虚失运，湿浊郁热成瘀。尤其息肉组、恶性肿瘤组以暗红舌、青紫舌为多见，为临床医生对结肠疾病的诊断提供了参考依据。

青紫舌是中医诊断瘀血症的主要依据，目前已作为协助诊断肿瘤的一项客观指标。临床实践证明，舌象的变化能较客观地反映人体气血的盛衰。察舌质，重在辨内脏的虚实；望舌苔，则重在辨病邪的深浅与胃气的存在。在本组观察中，舌苔的变化以厚腻苔，尤以黄厚腻苔为多见。说明厚腻苔，尤其是黄厚腻苔在结肠疾病中带有普遍性，而舌质暗红、青紫则是结肠肿瘤的特征之一，提示舌象的变化对结肠疾病在肠镜诊断中有一定意义。