肛管直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛周脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染肛门周围皮下脓肿常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。

肛周脓肿的病情经常反复发作，原因就是由于肛管直肠周围软组织或周围间隙内发生急性化脓性感染所致，肛周脓肿能自行破溃，并形成与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，即肛瘘。肛周脓肿手术若处理不，常常反复发作，经久不愈。在治疗肛周脓肿的时候必需注意：

形成肛周脓肿的常见原因主要是肛裂、大便干燥或用力排便等引起肛管直肠内微小损伤，肠道内细菌可经过损伤处的肛腺浸入到肛管直肠周围间隙而形成感染，进而形成脓肿。如果脓肿的位置较深，则可能有发热、乏力等全身症状，肛周部的疼痛红肿往往不太明显。

肛周脓肿一般不能自行痊愈，如任其发展，终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘，如果脓液得到引流，症状可暂时缓解，随后破溃口可愈合，脓液又不断积聚，感染向周围继续扩散，再次出现症状，并可能出现新的脓肿，并形成多个破溃口，如此反复发作，经久不愈。

在此专家提醒，如果出现了肛周脓肿的症状，就要及时的采取有效的措施，少数肛周表浅的脓肿可采用抗生素治疗、热水坐浴、局部理疗等方法消散，但多数患者需要手术切开脓肿，充分引流脓液，防止其不断扩散，以减轻疼痛等症状。伴有肛瘘的肛周脓肿，要必须先处理肛瘘，局部可用高锰酸钾溶液坐浴，使会阴保持清洁。同时应用抗生素控制感染，待脓肿破溃或切开引流后3个月左右，肛瘘周围炎症即会消退，纤维管道形成再手术治疗肛瘘。