结肠炎患者多以腹泻为主要症状,每日3-4次,甚则10余次,肠黏膜处于充血水肿状态,导致患者营养吸收不良。所以在饮食上要注意加强营养,以进流质及半流质饮食为主。若急性暴泻耗伤胃气,可给予淡盐水、饭汤、米粥等以养胃气;若虚寒泄泻,也可以予以淡姜汁饮用,以振脾阳,调和胃气。适当减少饮食中纤维素的成分,如韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣饮食,以减少高纤维成分可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。
第二,少吃牛奶、羊奶和大量的蔗糖:此类食物进入肠道后容易发酵,产生大量气体,引起腹胀痛,使病情加重。因此病人喝牛奶时要因人而异,要看病人喝牛奶后有无因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶引起腹泻。在我国患乳糖酶缺乏症的人要比西方的多,因此,对腹泻欺的炎症性肠病患者应仔细询问有无牛乳过敏史,限制乳制品的摄入,有时会起到止泻的效果。
第三,忌吃油腻食物:油腻食物能抑制胃酸的分泌,影响消化,而使腹泻加重,油腻食物包括肥肉、油炸食物等。
第四,忌生吃大蒜:大蒜能治多种疾病,但腹泻时吃大蒜不仅无效,反而加重病情。人在腹泻时,肠内局部黏膜组织炎性浸润,肠壁血管的通透性变强,肠腺体分泌亢进,酿成蛋白质,水盐谢紊乱,使大量体液渗入肠腔,刺激肠壁产生腹泻。此时,整个肠道内均处于“过饱和而紧张应激状态”中。如再吃生蒜这一辛刺激之物,就会激惹肠壁,促进肠黏膜进一步充血、水肿、使更多的组织液渗入肠内,加剧了腹泻。因而,腹泻时忌吃生大蒜,必要时可将大蒜煮熟后再放冷吃。
第五,若伴有便血或摄食过少时,患者可能有缺铁,叶酸缺乏或贫血,应给予适量补充。一般可经口服或注射补充,运用益气健脾、养血补肾中药也可达增加体质和补充营养的目的,但不要滥补,要辩证用药。长期腹泻者,要补充钙、镁、锌等微量元素。
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