溃疡性结肠炎的症状多为腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重等,病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过。溃疡性结肠炎临床诊断不光要靠症状来判断,还要依据相应的实验室检查才能确诊。
1.高凝状态:由于第Ⅷ因子的活性增高,加速了凝血活素的生成,常引起血栓性栓塞现象,尤以肺栓塞和内脏血栓为常见。此外,血小板数可明显升高。
2.电解质紊乱:在严重病例,常有明显的电解质紊乱,尤以低血钾为突出。主要是由于病人平频繁的腹泻,丢失了大量的电解质所致。
3.血清蛋白电泳:严重者由于营养吸收障碍,可使血清白蛋白下降,α1和α2球蛋白明显升高。在缓解期,如果α2球蛋白增加时,常为复发的信号;发作时如果γ球蛋白下降;常提示预后不良。
4.血常规:贫血常见,主要有失血和缺铁引起,50%--60%的病人可有不同程度的低色素性贫血。在疾病的急性期伴有发热,中性白细胞增多,有时可见到中毒颗粒。
5.红细胞沉降率:可有轻度或中等度增快。多见于较重病例。在病情演变过程中常把红细胞沉降率作为观察指标。
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