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直肠恶变转移和复发的治疗

发布日期:05-16 来源: 东大肛肠医院 查看文章资料,不如直接咨询医生!

东大肛肠医院肛肠科专家指出,直肠恶变的治疗手段目前比较成熟,只要选择正规的肛肠医院,并及时治疗,是可以痊愈的。但是,很多患者对自己的健康疏于关注,拖着疾病不治疗,错失了佳时机,或者选择了专业实力不济的医疗机构,导致了病情转移或者复发的恶果。

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1.局部复发的治疗

如果局部复发病灶范围局限,且无其他部位的复发、转移时,可予手术探查,争取切除。如复发灶局限于会阴切口中央,两侧尚未延及坐骨结节者,有广泛切除的可能。如会阴部结节或肿块系盆腔复发灶伸向会阴部的下极,不宜手术,因无法完全切除病灶,反而切开恶变组织,遗留久不愈合的创口。盆腔内复发病灶采用放射治疗,每疗程20Gy(2000rd),可暂缓解疼痛症状。

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2.肝转移的治疗

近年来不少研究证实直肠恶变转移灶的手术切除效果不是原来想象的那样悲观。若能在切除原发病灶的同时切除肝转移灶,则可提高生存率。凡属单个转移灶,可行肝段或楔形切除。如为多个肝转移灶而不能手术切除者,先用去动脉化措施,即结扎肝动脉,使肝瘤坏死,再通过结扎肝动脉的远端插入导管,从中注入氟尿嘧啶和丝裂霉素;也可采用肝动脉栓塞术,使恶变体积明显缩小。但上述治疗禁用于伴有明显黄疸、严重肝功能异常、门静脉梗塞以及年龄超过65岁的患者。放射治疗可改善部分病人的症状。近年来有用射频高温来治疗肝转移灶的报道,口服甲硝哒唑更可增加抑恶变效应,疗效尚在总结中。

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